分级护理服务标准 
设为首页    加入收藏

此页面上的内容需要较新版本的 Adobe Flash Player。

获取 Adobe Flash Player


分级护理服务标准
发布时间:2018-07-10 09:08:53 点击浏览:

分级护理服务标准

 

护理分级是患者在住院期间,医护人员根据患者病情和或自理能力进行评定而确定的护理级别。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。在住院患者一览卡上采用不同颜色进行标识,特级护理用棕色标志,一级用红色标志,二级用黄色标志,三级护理可不做标识,患者床头卡标注相应的护理级别。

(一)分级方法:

1.患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。

2.根据患者Barthel指数总分(见表1),确定自理能力的等级(见表2)。

3.依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理级别。

4.临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理级别。

   (二)分级依据

1.符合以下情况之一,可确定为特级护理:

1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;

2)病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;

3)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

2. 符合以下情况之一,可确定为一级护理:

1)病情趋向稳定的重症患者;

2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;

3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

4)自理能力重度依赖的患者。

3. 符合以下情况之一,可确定为二级护理:

1)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;

2)病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;

3)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。

4. 病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。

(二)分级护理工作规范和标准

护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划,为患者提供护理服务。根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。

1.              护士实施的护理工作包括:

1)密切观察患者的生命体征和病情变化;

2)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;

3)根据患者病情和自理能力提供照顾和帮助;

4)提供护理相关的健康指导。

2.对特级护理患者的护理包括以下要点:

1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;

2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

3)根据医嘱,准确测量出入量;

4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5)保持患者的舒适和功能体位;

6)实施床旁交接班。

7)提供护理相关的健康指导。

3.对一级护理患者的护理包括以下要点:

1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;

2)根据患者病情,测量生命体征;

3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5)提供护理相关的健康指导。 

4.对二级护理患者的护理包括以下要点:

1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

2)根据患者病情,测量生命体征;

3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

5)提供护理相关的健康指导。

5.对三级护理患者的护理包括以下要点:

1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2)根据患者病情,测量生命体征;

3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4)提供护理相关的健康指导。

 

 

上一篇:玉林市第一人民医院 关于公布2018年第二批住院医师规范化培训 学员录取名单的通知 下一篇:住院患者基础护理服务项目

首 页  |  医院概况  |  医院动态  |  科室导航  |  就诊指南  |  预约诊疗  |  保健咨询  |  健康体检  |  党建工作  |  专题网站  |  慈善项目  |  联系我们  | 

工信部备桂ICP备14003387号-1号 广西网警备45090102000409号 桂公网安备45090202000089号 网址:http://www.ylsdyrmyy.com/
地址:玉林市教育中路495号 玉林市第一人民医院 版权所有Copyright © 2013

警警
广西网警ICP备案 察察